Her Böbrek Tümörü Kötü Huylu Olmayabilir!
Böbrek tümörleri, erkeklerde daha sık görülmekte ve her 50 erkekten birinde rastlanmaktadır. Ayrıca teşhis alan ilk 10 kanser türü arasında yer almaktadır. ABD’de yapılan araştırmalara göre, her yıl yaklaşık 65 bin kişiye böbrek kanseri tanısı konuluyor. İdrarda kan görülmesi, kilo kaybı ve iştahsızlık gibi belirtiler, böbrek tümörüne işaret edebilir. Ancak uzmanlar, her böbrek tümörünün kanser olmadığını ve doğru tedavi yaklaşımının hayati önem taşıdığını vurguluyor.
Memorial Bahçelievler Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Serdar Aykan, böbrek tümörleri hakkında bilgi vererek, bu konuda doğru tanı ve tedavinin önemine dikkat çekti.
Sigara ve Obezite, Böbrek Tümörü Riskini Nasıl Artırıyor?
Böbrek kanserlerinin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, obezite, sigara kullanımı, mesleki kimyasallara maruz kalma, böbrekte uzun süre taş bulunması ve genetik faktörlerin hastalığın gelişiminde etkili olduğu bilinmektedir. Ailesel geçiş gösteren bazı hastalarda, her iki böbrekte de tümör oluşumu gözlemlenebilmektedir.
Genellikle böbrek tümörleri yavaş büyüme eğilimindedir ve yılda ortalama 0,7 milimetre kadar büyümektedir. Boyutu 7 santimetreye ulaşan tümörler, 1. evre kanser olarak sınıflandırılmaktadır.
Metastaz riski ise böbrek tümörünün boyutuna bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Özellikle 4 santimetreden küçük tümörlerde metastaz riski %3-5 arasında seyretmektedir. Ayrıca böbrek tümörleri, kanser hücrelerinin farklılıklarına göre çeşitli alt türlere ayrılmaktadır.
Böbrekteki Her Kitle Kanser Değildir!
Böbrekteki kitleler, iyi huylu ya da kötü huylu olabilir. Bulunan her kitle kanser anlamına gelmez. İyi huylu kitleler, kanser riski taşımazlar ve genellikle yayılma eğiliminde değildirler. Yavaş büyüyen bu kitleler, genellikle ciddi bir etki yaratmazlar.
Ancak böbrek tümörleri, yani kötü huylu kitleler, çoğu zaman belirti vermeden yıllarca ilerleyebilir. Bu yüzden ultrasonografi (USG) ile uzman doktorlar tarafından detaylı inceleme yapmak, kitleyi erken evrede yakalamak için büyük önem taşır. Her kanserde olduğu gibi, böbrek kanserinde de erken teşhis, hayat kurtarıcı olabilir.
Böbrek tümörleri ya da kanserleri, erken evrelerde belirgin ya da rahatsız edici belirtiler göstermeyebilir. Ancak ilerleyen dönemlerde, idrarda pembe, kırmızı ya da kola renginde kan, sırt ve bel bölgesinde geçmeyen ağrı, iştahsızlık ve yorgunluk gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Böbrek tümörü büyüdükçe görülen böbrek kanseri belirtilerine dikkat!
- İdrarda kan (hematüri)
- Sırt ve bel bölgesinde geçmeyen ağrı
- Yanlarda bel bölgesinde şişlik ve kitle varlığı
- Yüksek ateş ve aşırı terleme
- Yorgunluk
- İştah kaybı
- Kilo kaybı
- Anemi
Belirti Göstermeyebilir, Tesadüfen Keşfedilebilir!
Böbrek kanseri genellikle asemptomatik olduğundan, yani belirti vermediği için, tümör çoğu zaman hastanın başka bir sağlık sorunu nedeniyle yapılan tıbbi testler sırasında keşfedilmektedir. Hastaya yapılan ultrason ve bilgisayarlı tomografi (BT) incelemelerinde, hasta henüz farkında olmasa da, böbrek tümörü erken evrede tespit edilebilir.
Böbrek tümörlerinin teşhisinde, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MR) taramaları yaygın olarak kullanılır. Eğer uzman doktor daha fazla bilgiye ihtiyaç duyarsa, perkütan biyopsi gibi ek yöntemler de uygulanabilmektedir.
Böbrek Kitlesinin Büyüklüğü Tedavi Kararını Yönlendirir!
Böbrek tümörü tedavisi genellikle cerrahi müdahale ile yapılır. Tedavi yöntemi, böbrekteki kitlenin büyüklüğü, yerleşimi ve her iki böbreğin de sağlık durumu dikkate alınarak belirlenir. Buna göre, tümörlü kısmın mı yoksa böbreğin tamamının mı alınacağına karar verilir. Böbrek tümörü cerrahisi, laparoskopik (kapalı yöntem) ve robot yardımlı cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Laparoskopik cerrahi, hastada daha az ağrı, küçük yara izi, az kanama, kısa yatış süresi ve hızlı iyileşme gibi avantajlar sağlar.
Cerrahi müdahale için uygun olmayan yaşlı hastalarda ise, 4 santimetreden küçük tümörlerde kriyoterapi (dondurma tedavisi) ve radyofrekans ablasyon gibi alternatif tedavi yöntemleri kullanılabilir. Böbrek tümörlerinden korunmak ve erken teşhis için, 45 yaşından sonra düzenli check-up ve böbreklere yönelik ultrasonografi yapılması önerilmektedir.
